Alueviestin yleisönosastolla kaksi Pirkanmaan sairaanhoitopiirin (PSHP) hallituksen jäsentä kritisoi joulukuista sairaanhoitopiirin valtuuston päätöstä hylätä valmisteltu talousarvio ja jättää budjetti kymmeniä miljoonia alijäämäiseksi.
Lempääläläisen Tuukka Liuhan (kesk.) ja tamperelaisen Sinikka Torkkolan (vas.) mukaan valtuuston enemmistö taipui kuntien johdon painostuksesta ja teki päätöksen, joka on ristiriidassa lain ja tosiasioihin perustuvan talousarvion laadinnan kanssa.
Valtuutettujen enemmistö muun muassa päätti, että esitettyjä hinnankorotuksia ei hyväksytä. Liuhan ja Torkkolan mukaan sairaanhoitopiirin hallituksen talousarvioesityksessä hintoihin olisi palautettu aiempina vuosina tehdyt yhteensä kolmen prosentin hintojen alennukset, jolloin hinnat vastaisivat hoidon todellisia kustannuksia.
Alennus, joka tehtiin kuntien talouden tilapäiseksi tukemiseksi, oli aikanaan mahdollinen henkilöstökuluja väliaikaisesti laskeneen kilpailukykysopimuksen ja aiempien vuosien ylijäämien vuoksi.
Kirjoittajat torppaavat myös näkemyksen siitä, että hintojen muutokset olisivat tulleet kuntien tietoon vasta niiden omien talousarviokäsittelyiden jälkeen marraskuussa. Liuhan ja Torkkolan mukaan kunnat saivat ensi kerran tiedon hintojen laskutustavan muutoksista jo viime kesänä.
“PSHP joutuikin pelinappulaksi”
Kysyimme asiasta kahdelta sastamalalaiselta sairaanhoitopiirin valtuutetulta, jotka olivat hallituksen sorvaaman talousarvioesityksen kannalla ja näin ollen pettyneitä valtuuston päätökseen. Allekirjoittavatko Jari Andersson (kok.) ja Jenni Jokinen (sd.) yleisönosastokirjoituksen näkemykset?
Jokinen sanoo Tampereen ja sen kehyskuntien käyttäneen omistajaohjausta ja ohjeistaneen kuntiensa edustajia äänestämään hintojen nostamista vastaan.
”Me Sastamalassa kävimme keskustelua, mutta varsinaisesti omistajaohjausta ei täällä käytetty, eikä meitä Sastamalan edustajia missään nimessä painostettu”, Jokinen korostaa.
Samaa sanoo Andersson:
”Sastamalalaisia valtuutettuja ei miltään osin painostettu. Asiasta käytiin keskustelua ennen kokousta, mutta mitään erillistä ohjetta äänestämiseen ei annettu.”
Andersson toteaa, ettei kunnissa myöskään peloteltu PSHP:n valtuutettuja unohtamaan lakeja ja potilaiden tarpeita. Sen sijaan viime vuosien tapahtumat unohdettiin, eikä edetty tosiasioiden mukaisesti.
Andersson pitää yleisönosastokirjoitusta kokonaisuudessaan tapahtuneen kulun mukaisena. Hintoja laskettiin aikoinaan mahdollisesti toteutuvan sote-uudistuksen vuoksi. Myös sairaanhoitopiirin taseen ylijäämä palautetiin kunnille.
”Tältä osin sairaanhoitopiirin kassa oli tyhjä, eivätkä hinnat vastanneet todellisia kustannuksia. Tämä kaikki tehtiin omistajia, eli kuntia ajatellen. Nyt, kun tilanne on muuttunut, PSHP joutuikin pelinappulaksi, jossa häviäjänä on kuntalaisten palvelut”, Andersson kiteyttää.
Mahdollisia hinnankorotuksia ei huomioitu
Jokisen mukaan on totta, että PSHP oli tiedottanut kuntia talouden kokonaisuudesta hyvissä ajoin. Omistajakunnat eivät kuitenkaan huomioineet tätä omia talousarvioita valmistellessaan.
”Monille kunnille, etenkin Tampereelle, maksujen nousu on merkittävä, mutta perusteltu menoerä, jotta kuntalaisten erikoissairaanhoidon palvelut saadaan turvattua. Tämä varmasti aiheutti monissa kuntien viranhaltijoissa ja luottamushenkilöissä huolen siitä, miten kunnat saavat katettua hintojen nousun”, Jokinen toteaa.
”Tarja Pietilä ja minä jätimme talousarviopäätöksestä eriävän mielipiteen. Meidän oli mahdotonta hyväksyä tilannetta, johon Pirkanmaan sairaanhoitopiiri joutuu, kun talousarvion tulopuoli jäi huomattavan paljon miinukselle. Sairaanhoitopiiri saattaa joutua radikaaleihin toimenpiteisiin kuten vähentämään henkilökuntaa ja miettimään kuka hoidetaan”, Jenni Jokinen sanoo.
Andersson piti eriävän mielipiteen jättämistä turhana. Hän huomauttaa, ettei valtuuston tekemä päätös ole täysin lainmukainen, sillä hoitotakuun osalta hoito ja toimenpiteet on tehtävä lääketieteellisen arvion mukaisesti, ei sen mukaan, onko kunnan budjetoimat rahat käytetty kyseiseltä vuodelta.
Sopeutustoimista kuullaan Anderssonin mukaan lisää varsin pian alkuvuodesta.
Tässä artikkelissa viitattuun yleisönosastokirjoitukseen pääset tästä.
